Вазо-вазо и вазо-эпидидимо анастамозы
При непроходимости семявыносящего протока проводятся реконструктивные микрохирургические операции, заключающиеся в наложении соустья. Вазо-эпидидимоанастамоз предполагает создание соединения между проходимым канальцем придатка и семявыносящим протоком. Вазо-вазоанастамоз – это соединение проходимых концов семявыносящего протока между собой.
Два вида операций выполняются в Центре хирургии «СМ-Клиника». Хирургические вмешательства проводят урологи высокой квалификации, которые постоянно совершенствуют свои практические навыки с учетом современных достижений медицины. Операции выполняются с использованием оборудования экспертного класса.
Проведение вазо-вазо и вазо-эпидидимо анастамозы в «СМ-Клиника»
Показания к операции
Анастамозы на семявыносящем протоке накладываются при наличии следующих показаний:
- обструктивная азооспермия – отсутствие сперматозоидов в эякуляте вследствие нарушенной проходимости семявыносящих трактов;
- необходимость восстановления проходимости семявыносящего тракта после вазэктомии.
Подготовка к операции
Перед проведением операции по наложению анастамозов на семявыносящем протоке выполняется предоперационная подготовка. Тщательное обследование позволяет оценить общий уровень здоровья и предупредить развитие осложнений.
Программа предоперационной диагностики состоит из следующих этапов:
- лабораторный – общеклинический анализ крови и мочи, биохимическое исследование плазмы, оценка свертывания, определение группы крови и Rh-фактора, изучение инфекционного статуса (ВИЧ, сифилис, гепатит класса В и С);
- инструментальный – ультразвуковое сканирование мошонки и трансректальное сканирование органов малого таза, флюорография и электрокардиография;
- консультативный – осмотры анестезиолога, терапевта и уролога.
Техника проведения операции
Создание вазо-вазо и вазо-эпидидимо анастамоза
Операция выполняется под общим обезболиванием. Анестезиологи Центра определяют индивидуальный анестезиологический риск для пациента и подбирают наиболее щадящую, но при этом эффективную, комбинацию средств для наркоза.
Независимо от вида операции доступ к яичку осуществляется через продольный разрез мошонки. Последовательно вскрываются оболочки яичка. При создании вазо-эпидидимоанастамоза сначала исследуется придаток яичка под микроскопом. Начиная с хвоста придатка, семенную жидкость аспирируют для микроскопического исследования и криоконсервации. Если каналец придатка проходим, то вводят красящее вещество (метиленовый синий). Уролог поэтапно выделяет семявыносящий проток и затем формирует искусственное соединение между просветом семявыносящего протока и выносящим протоком придатка яичка. На завершающем этапе серозную оболочку протока прикрепляют к влагалищной оболочке яичкового придатка.
При вазо-вазоанастамозе после формирования доступа к органам мошонки пораженную часть семявыносящего протока иссекают. Затем под контролем микроскопа с ювелирной точностью соединяют между собой оба конца семявыносящего тракта.
Результат операции
Операция позволяет восстановить проходимость семявыносящего протока и тем самым устранить причину обструктивной азооспермии. Эффективность наложения анастомозов достигает 90%.
Реабилитация
После хирургического восстановления проходимости семявыносящего протока в течение 2-3 недель пациент должен придерживаться следующих рекомендаций:
- исключить половую жизнь;
- ограничить подъем тяжестей и выполнение тяжелых физических упражнений;
- отказаться от посещения сауны, бани, открытых водоемов и общественных бассейнов;
- не принимать горячую ванну (гигиенические процедуры следует проводить под душем).
Цены
* Просим обратить внимание, что цены на хирургическое лечение приведены только на операцию. Предоперационная подготовка, анестезия, пребывание в стационаре и иные сопутствующие услуги оплачиваются дополнительно. В прайсе указана минимальная стоимость операции, финальная стоимость зависит от категории сложности операции и определяется врачом на очной консультации.
Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (495) 292-59-87. Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.
Лицензии
в соответствии с рекомендациями Минздрава