Ларингоцеле
Общая информация
Ларингоцеле характеризуется образованием воздушных кист в области желудочков гортани. Проблема может быть врожденной или приобретенной. Во втором случае из-за постоянного механического воздействия струи воздуха происходит расширение плотно сжатых тканей желудочков. Постепенно формируется полость, которая со временем увеличивается в размерах и вызывает характерные клинические симптомы.
В зависимости от типа роста воздушной кисты гортани выделяют следующие ее виды:
- Внутренняя. Рост ларингоцеле происходит внутрь гортани, в результате чего нарушается дыхание, развивается осиплость голоса.
- Наружная. Киста распространяется в близлежащие ткани (подкожная жировая клетчатка) и формирует на шее шарообразные эластичные новообразования.
- Комбинированная (смешанная). Наблюдается одновременный рост кист как внутрь, так и наружу от гортани.
Симптомы
Выраженность клинической картины ларингоцеле зависит от размеров воздушной кисты. При небольшом объеме, она может протекать бессимптомно. Однако проблема имеет тенденцию к прогрессированию, заставляя пациента обращаться за медицинской помощью.
Классическими жалобами ларингоцеле являются:
- хриплый голос;
- затруднение глотания;
- приступ удушья;
- затрудненное дыхание при разговоре.
Возникновение указанных признаков является причиной обращения пациентов за помощью. В клинике будет проведена полноценная диагностика состояния здоровья с дальнейшим подбором оптимального варианта лечения.
Диагностика
Диагностика ларингоцеле базируется на анализе жалоб и результатах дополнительных инструментальных процедур. Для верификации заболевания применяются:
- микрохирургия глотки и гортани – под визуальным контролем врач проводит оценку состояния анатомических структур;
- видеотрахеобронхоскопия;
- КТ гортани и шеи;
- МРТ шеи и гортани.
Перед каждым хирургическим вмешательством врачи клиники проводят полноценное обследование состояния здоровья пациента. Предоперационная подготовка позволяет подобрать оптимальный вариант анестезии, выявить потенциальные противопоказания к проведению вмешательства и предупредить развитие осложнений. Непосредственно перед операцией проводится:
- консультация анестезиолога с выбором оптимального обезболивания;
- общий и биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- ЭКГ, флюорография;
- анализ крови на инфекционную группу (ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты B, C);
- коагулограмма и другие по показаниям.
При необходимости дополнительно организуются консультации смежных специалистов (терапевт, кардиолог, дерматолог).
Оперативное лечение
Хирургическое вмешательство – единственный эффективный метод устранения ларингоцеле. Для удаления воздушных кист используется малоинвазивная техника. Под микроскопом в гортани устанавливается специальный опорный ларингоскоп, через который при помощи микрохирургических инструментов и лазера проводится разрез слизистой, вылущивание ларингоцеле из капсулы и последующее выпаривание. При наружном расположении кисты выполняется небольшой разрез кожи, удаляется образование и содержимое.
Проведение операции позволяет радикально избавиться от проблемы. Устраняются все клинические признаки, а пациент избавляется от дискомфорта в области горла и возвращается к нормальной жизни.
Специалисты применяют только проверенные методики, признанные во всем мире. Для обеспечения высокого качества предоставляемых услуг хирурги пользуются новейшими микрохирургическими и вспомогательными инструментами.
В зависимости от размеров и локализации воздушной кисты гортани хирурги могут произвести следующие операции:
- Микрохирургическое эндоларингеальное удаление внутреннего ларингоцеле.
- Удаление наружного и смешанного ларингоцеле наружным доступом в сочетании с микрохирургическим эндоларингеальным.
Реабилитация после хирургического лечения
Микрохирургическое удаление ларингоцеле – щадящий вариант лечения патологии. Благодаря минимальному повреждению тканей органа пациент может выписываться из клиники уже через 1-2 дня.
Полноценное восстановление занимает в среднем 14-21 день. В этот период пациент должен ограничивать крик, форсирование голоса, нельзя также разговаривать шепотом, предпочтителен разговор с умеренной громкостью. Противопоказана на период реабилитации физическая нагрузка, тепловые процедуры, тяжелый физический труд. Рекомендуется исключить перелеты на самолете на период до 3 месяцев. Нужно больше отдыхать, полноценно питаться и избегать стрессовых ситуаций.
Лицензии
в соответствии с рекомендациями Минздрава