Отек Рейнке
Общая информация
Отек Рейнке – заболевание, которое характеризуется образованием полипов, уплотнений, опухолей на слизистой оболочке гортани в зоне над голосовыми связками. Патология носит вторичный характер и развивается на фоне воздействия алкоголя, никотина, формальдегида, смол при курении. В зону риска также попадают пациенты, страдающие от заболеваний щитовидной железы, рефлюкс-эзофагита, представители профессий, связанных с чрезмерной нагрузкой на голос (певцы, преподаватели).
В запущенных случаях уплотнения могут перемещаться в просвете гортани, втягивая в патологический процесс все новые участки слизистой оболочки. Опасность заболевания заключается в возможности развития дыхательной и сердечной недостаточности.
Симптомы
Выраженность симптомов отека Рейнке зависит от степени разрастания уплотнений и перекрывания просвета голосовой щели.
Типичные признаки заболевания:
- хриплый голос;
- свист, одышка, приступ удушья;
- грубый резкий голос;
- стеноз гортани.
При отсутствии адекватного лечения могут расширяться правые отделы сердца вследствие дыхательной обструктивной недостаточности.
Диагностика
Диагностика полипозного ларингита ЛОРами Центра хирургии «СМ-Клиника» проводится уже при первом обращении больного за помощью. На основе жалоб пациента и данных анамнеза наши врачи устанавливают предварительный диагноз.
Для дальнейшей верификации требуется использование вспомогательных диагностических процедур:
- эндоскопия глотки и гортани;
- видеотрахеобронхоскопия;
- КТ гортани и шеи;
- МРТ шеи и гортани.
Наш центр полностью оснащен всем необходимым для быстрой и качественной диагностики отека Рейнке. Пройти все процедуры больной может без томительного ожидания в очередях.
При необходимости хирургического лечения полипозного ларингита каждому больному в обязательном порядке проводится полноценная предоперационная подготовка. Комплекс мероприятий направлен на оценку текущего состояния пациента, выявление возможных противопоказаний к оперативному вмешательству и предотвращение возникновения «неожиданностей» во время лечения. Стандартный набор процедур включает анализ крови, мочи, электрокардиографию, рентгенологическое исследование органов грудной полости, анализ на инфекционную группу и другие. При необходимости пациенту назначается консультация смежных специалистов (отоларинголог, пульмонолог, аллерголог, фониатр, кардиолог).
Оперативное лечение
Малоинвазивное устранение полипозного ларингита в нашем центре проводится под общим наркозом с искусственной вентиляцией легких. Общая продолжительность манипуляции зависит выраженности уплотнений и может колебаться от 20 до 120 минут.
Во время вмешательства хирург под контролем микроскопа в гортани устанавливает специальный опорный ларингоскоп. Через него с помощью микрохирургических инструментов и лазера проводится выпаривание слизистой оболочки, полипозной ткани гортани, коагуляция сосудов. Операция способствует постепенному устранению симптоматики и улучшению самочувствия больного.
Специалисты нашего ЛОР-отделения в ежедневной работе применяют стандарты качества, используемые во всех ведущих клиниках мира и Европы. Благодаря малоинвазивности хирургического лечения минимизируется риск развития осложнений и ускоряется восстановление пациентов после вмешательства.
Лечение отека Рейнке в Центре хирургии «СМ-Клиника» проводится с с помощью операции микрохирургическое эндоларингеальное удаление полипозного ларингита в опорной технике, микрохирургическими инструментами, лазером.
Экспертное мнение врача
Осиплость голоса, доходящая до полной его потери, может быть одним из симптомов отека Рейнке. В группе риска данной патологии – курильщики и люди, с высокой профессиональной речевой нагрузкой.
В запущенных случаях уплотнения могут привести к дыхательной и сердечной недостаточности. Важно отметить, что лечение заболевания только хирургическое. В нашем Центре хирургии мы проводим малоинвазивную операцию по устранению полипозного ларингита – с помощью лазера выпариваем полипозные ткани гортани.
Врач-отоларинголог, к.м.н.
Реабилитация после хирургического лечения
После оперативного вмешательства пациент остается в клинике для наблюдения за состоянием в течение 48 часов. Дальше он возвращается домой. В течение ближайших 5 дней необходимо соблюдать полный голосовой покой.
Восстановительный период занимает в среднем 20 дней. Для ускорения реабилитации рекомендуется:
- исключить крик, форсирование голоса, разговоры шепотом;
- отказаться от тяжелой физической нагрузки и тепловых процедур;
- воздержаться от перелетов до 2-4 месяцев.
Дополнительно рекомендуется полноценно питаться и больше отдыхать.
Лицензии
в соответствии с рекомендациями Минздрава