Почечная колика
Общая информация
Почечная колика – патологическое состояние, вызванное внезапным нарушением оттока мочи из почки. Главным признаком патологии является острая боль в области поясницы, которая распространяется на нижние отделы живота.
На фоне почечной колики также могут наблюдаться количественные и качественные изменения мочи, что свидетельствует о нарушении функции органа. При отсутствии своевременной медицинской помощи почки могут полностью прекратить свою работу (почечная недостаточность).
Специалисты Центра хирургии «СМ-Клиника» оказывают экстренную помощь больным с нарушениями оттока мочи. Наши врачи используют современное оборудование и малоинвазивные вмешательства для быстрого и максимально безопасного решения проблемы. После стабилизации состояния пациента хирургическими методами продолжается плановое лечение для полного восстановления функции пораженного органа.
Осложнения заболевания
Приступ почечной колики сопровождается очень интенсивным болевым синдромом, уступая только зубной и ушной боли. Состояние грозит не только здоровью, но и жизни пациента. На фоне нарушения оттока мочи могут развиваться атаки острого пиелонефрита, еще более усугубляющие общее состояние.
Еще одним фатальным осложнением является синдром системной воспалительной реакции. Его результатом может стать полиорганная недостаточность и гибель пациента в случае отсутствия экстренной стационарной квалифицированной помощи.
Симптомы почечной колики
Кроме боли в области поясницы и нижнего отдела живота, пациент может ощущать:
- тошноту, которая перерастает в рвоту;
- головную боль или головокружение, что связано с колебаниями артериального давления;
- учащенное сердцебиение;
- озноб и повышение температуры тела.
Выраженность симптоматики зависит от индивидуальных особенностей организма и тяжести клинического случая.
Диагностика почечной колики
В случае экстренной госпитализации время ограничено. Задача врачей – быстро установить диагноз и как можно раньше начать лечение, чтобы восстановить нормальный пассаж мочи. Обязательной является компьютерная томография мочевыводящей системы с болюсным контрастированием. Методика позволяет выявить место сужения или полной закупорки выделительных путей, которое мешает оттоку жидкости.
Дополнительно проводится полный набор лабораторных анализов для оценки общей функции организма и наличия/отсутствия инфекций (ВИЧ, сифилис, гепатиты B, C).
Лечение
Экстренная помощь при лечении почечной колики в Центре хирургии «СМ-Клиника» предусматривает первоочередное восстановление пассажа мочи. В зависимости от тяжести клинического случая и результатов проведенного обследования это может реализовываться следующими путями:
Описанные операции обеспечивают быструю стабилизацию состояния больно с устранением болевого синдрома. После хирургического этапа проводится комплексное лечение почечной колики, направленное на улучшение общего состояния и устранение последствий (обезболивающие, уросептики, противовоспалительные препараты).
Мнение врача
Основной причиной почечной колики является мочекаменная болезнь, вот почему после снятия острого приступа лечение должно быть направлено на устранение конкрементов. Терапия подбирается индивидуально в зависимости от вида, количества и размеров камней. В большинстве случаев пациентам требуется пожизненная диета, которая поможет избежать рецидива.
Мужчинам и женщинам, которые хоть раз столкнулись с симптомами почечной колики, необходимо быть внимательными к своему состоянию и при малейших признаках обострения немедленно начинать лечение. Зачастую, своевременная помощь помогает стабилизировать состояние и даже обойтись без госпитализации.
Врач уролог-андролог, врач-онколог, врач-онкоуролог, к.м.н.
Вопрос-ответ
Первая помощь при почечной колике – это прием спазмолитиков, тепло на область поясницы и максимальный покой для пациента. Необходимо также вызвать скорую помощь, поскольку иногда сходная симптоматика возникает при других заболеваниях, например, остром аппендиците.
Да, большое количество жидкости, особенно газированной, вынуждает почки активно работать. Это может сместить конкремент в просвет мочеточника и вызвать приступ колики.
Источники
Скворцов В.В., Тумаренко А.В., Калинченко Е.И., Салтовская Т.Э., Чернышова А.А., Лукина М.А. ПОЧЕЧНАЯ КОЛИКА // Медицинская сестра. 2018. №6.
Башембаев X.M., Башембаева Ж.А. Дифференциальная диагностика почечной колики // Вестник АГИУВ. 2010. №3-4.
Алферов С.М., Левицкий С.А. Почечная колика с апоплексией чашечно-лоханочной системы // Урологические ведомости. 2016. Спецвыпуск.
Шевелёва Д. И. Эффективность дистанционной литотрипсии при почечной колике, вызванной уролитиазом // БМИК. 2015. №5.
Авакян Ш.Г., Кокоев В.Г., Тимченко С.А., Кашаев О.А., Абаев С.Г., Таран О.П., Пуличева Е.В. К вопросу о возможности УЗИ в диагностике конкрементов в мочеточниках при почечной колике // Главврач Юга России. 2016. №1 (48).
Лицензии
в соответствии с рекомендациями Минздрава