Грыжа спигелиевой линии
Общая информация
Грыжа спигелиевой (полулунной) линии живота представляет собой выпячивание органов брюшной полости через дефект брюшной стенки, расположенную чуть ниже и справа или слева от пупка. Чаще всего в грыжевом мешке оказываются сальник, петли тонкой кишки, поперечная ободочная и слепая кишка. Эта разновидность абдоминальных грыж встречается очень редко вне зависимости от пола больного и, как правило, в преклонном возрасте.
Симптомы грыжи спигелиевой линии живота схожи с симптомами других грыж, а также аппендицита, почечной колики и прочих заболеваний. Если вы заметили небольшое опухолевидное образование в области живота, чувствуете тяжесть, дискомфорт или боль, обязательно обратитесь к хирургу, чтобы вовремя обнаружить и прооперировать грыжу.
Виды грыж
Грыжа спигелиевой линии живота относится к редким патологиям и ее сложно диагностировать. Как правило, выпячивание образуется с правой стороны, однако возможно развитие и двусторонней грыжи.
По месту расположения в слоях брюшной стенки грыжа может быть:- подкожной, располагаясь непосредственно под кожей;
- интерстициальной, находясь между внутренней косой мышцей и апоневрозом;
- проперитонеальной, располагаясь перед брюшиной.
- Размер выпячивания может колебаться в пределах от 5 до 20 см.
Помните, что грыжа может развиваться в течение нескольких лет, негативно влияя на состояние выпяченных органов.
Симптомы грыжи
В целом симптомы грыжи полулунной линии сходны с признаками других разновидностей грыж живота. Обычно выпячивание никак не проявляет себя на начальной стадии. Позже могут присоединиться симптомы, характерные для многих заболеваний органов ЖКТ: тяжесть в желудке, периодические боли в области эпигастрия, нарушения работы кишечника и т.д. Часто симптомыгрыжи спигелевой линии «маскируются» под симптомы аппендицита, поскольку боль возникает с правой стороны ниже пупка. Однозначный признак грыжи – опухолевидное образование в этой области.
Диагностика
Диагностика грыжи затруднена в связи с отсутствием типичных симптомов. Если выпячивание располагается под брюшиной или интерстициально, это также затрудняет постановку диагноза, поскольку выпячивание сложно прощупать. Имеет значение и вес человека: у тучных больных определить грыжу методом пальпации практически невозможно. Врачи применяют современные методы диагностики, позволяющие точно оценить состояние грыжи и стадию развития болезни:
- УЗИ органов брюшной полости, в том числе в области спигелиевой линии;
- КТ или МРТ с введением контрастного вещества.
Экспертное мнение врача
Грыжа спигелиевой линии встречается весьма редко. Ее сложно диагностировать еще и потому, что симптомы схожи с симптомами аппендицита, почечной колики и других грыж. Размер выпячивания может достигать 20 см. Следует отметить, что чаще всего она встречается у пожилых людей.
В Центре хирургии «СМ-Клиника» мы применяем уникальную технологию, которая совмещает небольшой разрез и эндоскопическую технику оперативного вмешательства, используем выскококачественные шовные материалы и сетчатые импланты.
Врач-хирург высшей категории
Лечение грыжи спигелиевой линии живота
Хирургическая операция – единственно возможный способ избавления от грыжи. Врачи учитывают возраст и состояние пациента, локализацию грыжи и степень заболевания и выбирают оптимальный вариант вмешательства.
При проведении открытой герниопластики врач делает разрез брюшной стенки в области выпячивания, исследует грыжевой мешок и возвращает оказавшиеся в нем органы на их анатомическое место. Затем хирург укрепляет края соединительной ткани (фасции) и приступает к имплантированию сетчатого протеза. Благодаря ему удается избежать натяжения тканей и, как следствие, возникновения рецидива.
Техника выполнения лапароскопической операции схожа с открытой, но вместо разреза врач делает 3–4 прокола для ввода инструментов. Лапароскопическая герниопластика отличается более быстрым восстановлением и сниженным болевым синдромом.
Эндоскопические операции проводятся только под общим наркозом. Открытая герниопластика выполняется с любым видом обезболивания, в том числе местным.
Существует уникальная «гибридная» технология, которая совмещает небольшой разрез и эндоскопическую технику оперирования.
В настоящее время применяются современные шовные материалы, благодаря которым достигается высокий косметический эффект как при лапароскопической, так и при открытой герниопластике.
Лицензии
в соответствии с рекомендациями Минздрава